Nieuws

29 april 2020

Verslag vrijwillier Helmi 

In november 2019 was er op de jaarvergadering van de beroepsvereniging voor echoscopisten in de verloskunde en gynaecologie een presentatie van Meike Beukema. Een verloskundige uit Limburg, die heel enthousiast vertelde over Ghana en haar projecten daar.

Bij de foto’s die ze liet zien, herkende ik een oud collega. In de pauze heb ik deze collega, Monique Bakker gesproken. Het was heel druk bij het standje van Meike, dus die heb ik toen niet gesproken. Na enkele weken heb ik toch nog een telefoontje gewaagd, ervan overtuigd dat er voldoende belangstelling zou zijn  voor Ghana. Uiteindelijk was ik de enige serieuze kandidaat voor een werkbezoek aan Ghana.

Niet wetende aan welk avontuur ik begon, ging ik eerst het gesprek met Meike aan. Mijn ervaring binnen de echografie is begonnen in 1982, dus ik weet redelijk wat van de ontwikkeling en de geschiedenis van echografie, mij zou niemand iets hoeven te vertellen. Daarbij mijn jarenlange ervaring in het opleiden van arts assistenten en verloskundigen en nieuwe echoscopisten, lieten mij in de waan dat ik dit wel aan kon. De kosten leken overkomelijk, evenals het feit dat ik nog nooit buiten Europa was geweest. Na allerlei hindernissen zoals data, visum, vaccinaties en zorgelijke familieleden ging ik vol zenuwen op 21 februari op stap.

In mijn bagage een extra koffer, vol met medische en andere noodzakelijke spullen voor administratie, school en vooral babykleding, gesponsord door lieve familie en vriendinnen en door de maatschap van mijn eigen ziekenhuis, het OLVG-west in Amsterdam.

De aankomst in Accra was overweldigend, er stonden drie dol enthousiaste dames om me te verwelkomen! De chauffeur van het hotel moest nog even geduld hebben. De volgende dag was er nog een binnenlandse vliegreis, met veel vertraging en daarna een zeer lange autorit naar het noorden van Ghana, naar Bongo, ons einddoel.11

Zaterdagavond laat lag ik uitgeput in bed, in een warm land, met veel onbekende geluiden en mijn eerste maaltijd in Ghana achter de kiezen, mijn eerste zakjes water gedronken en vol vragen waar ik nu eigenlijk was beland, want het is echt al donker om zes uur in Ghana.

De zondag hebben we wat rondgereden en gewandeld, even wennen aan de temperatuur en de constante wind die de hele dag een laagje fijne stof en zand overal neerlegt, ook binnen. Elk kopje moet eerst afgespoeld worden.

Maandag heb ik zo eens alles bekeken en niet zo veel gedaan. Dinsdag zijn we begonnen met de eerste lessen in de echoscopie! Elke dag waren er drie proef dames, zwanger, zodat we konden gaan oefenen! Daarbij de normale aanloop van mensen met allerhande klachten en ook de betalende cliënten voor een zwangerschapsecho. Het geheel geeft dan een wat rommelig verloop van de dag. Het lesgeven en oefenen is al lastig met drie enthousiaste leerlingen, daarbij bleken nog meer mensen geïnteresseerd! Het was met ook nog rondlopende kinderen een heuse uitdaging!111

De tweede week was er meer duidelijkheid, in volgorde en aanwezigheid van de belangrijkste  mensen, de drie leerlingen! Het bleek best lastig om in het Engels, niet mijn eigen taal, en ook niet van de leerlingen en de dames die zwanger waren, om elkaar te begrijpen. Nog los van de verschillen in cultuur en gebruiken. Er werd veel in dialect gesproken, ook dat moesten we afleren. De workshop met verloskundigen uit het ziekenhuis, die we gepland hadden in de tweede week, moest verschoven naar de derde week, door andere logistieke bezigheden. 12Er was ook een heel programma om alle vrouwen te screenen op baarmoederhals kanker, het zogenaamde uitstrijkje. Geheel op Ghanese wijze, zijn er in twee dagen zo’n 150 dames gescreend, dat geeft een behoorlijke, indrukwekkende bezigheid in een kleine kliniek, kan ik uit ervaring verzekeren! Maar toch, het werd gedaan en de animo was groot, dat zegt iets over de kennis en noodzaak van het hele programma.

Wat betreft de verloskundige zorg, kan ik weinig zeggen. Het was verrassend om te ervaren welke kennis er wel is en vooral welke kennis er niet is. De kennis in algemene zin was heel anders, het maakt het heel lastig om iets als techniek, anatomie, ruimtelijk inzicht, hygiëne en arbeidsattitude uit te leggen. De verloskundigen waren heel13 geïnteresseerd in het echoapparaat zelf, hoe “makkelijk“ het wel niet zou zijn om te doen. Tijdens deze workshop heb ik mijn presentatie op verzoek voor een tweede keer gedaan, toen had ik eindelijk het gevoel dat er meer begrip over en weer kwam. Dat was ook ons doel, de samenwerking tussen het diagnostisch centrum en de verloskundigen in het ziekenhuis te verbeteren, dat is uiteindelijk wel gelukt, denk ik.

De kennis om zelf een echo te gaan doen, zal door de drie verpleegkundigen zelf nog uitgebouwd moeten worden, dat kunnen ze ook, als er maar goed samen gewerkt wordt. Dat blijft een belangrijk punt.

14

 

 Alles bij elkaar ben ik zeer onder de indruk van Ghana, van de mensen, maar wel heel in het bijzonder van de vrouwen in Ghana! Alles wordt door de vrouwen gedaan, alles verplaatsen op je hoofd, de was, het eten, het verzorgen van de kinderen, werken, en alles ook gewoon met een kind op je rug, werkelijk heel indrukwekkend. Dat heb ik de verloskundigen ook meegegeven, dat ik daar heel erg van onder de indruk was. Dit alles bij een temperatuur van rond de 40 graden, veelal geen stromend water, maar wel overal waterpompen, elektriciteit die soms nog uitvalt en lang geen eigen toilet in elk huis. De scholen en ziekenhuizen zijn van een hele andere organisatie dan hier bij ons. Het is soms niet voor te stellen dat er ook heel veel dingen goed gaan en in ontwikkeling zijn. Het vergt een constante flexibiliteit en een geduld, waar wij als westerlingen nog veel van kunnen leren.

Hoopgevend is de mening van een man, die ook mijn eigen indrukken weergeven: 15educate a man, and you help a man, educate a woman, and you will  educate a whole community.

Voor mij was het een onvergetelijke ervaring, met bij terugkomst in Nederland binnen een week een land geheel op slot vanwege de Corona crisis, een wel heel scherpe verandering van leefomstandigheden.

Helmi de Smeth, echoscopiste in de verloskunde

Maart 2020


28 maart 2020

jaarverslag 2019

COVID 19

Momenteel staat de wereld op zijn kop. Er zijn maar weinig landen niet getroffen door COVID 19 en het bepaald in grote delen van de wereld het straatbeeld en leven van mensen.

Zo ook in Ghana. Waar Ghana in eerste instantie gespaard leek te blijven, is dat inmiddels niet meer het geval. Het virus verspreidt zich door het land en komt inmiddels eng dichtbij Bongo. De laatste dagen hebben we als bestuur in Nederland nagedacht wat we kunnen doen. En elke keer komen we tot de conclusie dat het heel weinig is. Waar COVID 19 voor Nederland al een hele uitdaging is, is het in Ghana naar verwachting voor velen een doodvonnis. Er zijn maar weinig ziekenhuizen in het land met goed uitgeruste IC’s en of Ghana het aantal bedden zal kunnen opschalen, is maar de vraag.

Ondanks dat we weinig kunnen doen en moeten afwachten hoe en wanneer het de populatie van Bongo gaat treffen, zijn er ook zaken die we wel kunnen doen. We hebben veel contact met het personeel van de kliniek. Er zijn maatregelen getroffen. Niemand mag meer onaangekondigd de kliniek binnen lopen. Er is een barricade bij de ingang en cliënten moeten roepen voordat ze naar binnen kunnen. Iedereen moet bij binnenkomst de handen wassen. Personeel draagt handschoenen en geïmproviseerde mondmaskers. Want ja, ook in Ghana zijn geen materialen meer te verkrijgen. Of we open kunnen blijven is nog maar de vraag. De basale zorg die wordt geboden en de mogelijkheden die er binnen de kliniek bestaan, zijn niet opgewassen tegen het COVID 19 en bijbehorende klachten en gevaren.

We maken ons zorgen. Om het personeel van de kliniek, om de zwangere, de cliënten, de ouderen, de mensen met een lage weerstand. En dat zijn er in het gebied een heleboel. Scholen zijn al gesloten, mensen wordt verzocht om thuis te blijven. Al is dat vaak niet mogelijk. Velen mensen in de omgeving leven van de handel. Weinigen hebben spaargeld. Binnenblijven en niet gaan werken, betekent dus ook geen brood op de plank. Het zijn moeilijke dilemma’s.

We zullen proberen u de komende tijd op de hoogte te houden van de ontwikkelingen in Ghana.

Ondertussen is de kliniek dan echt klaar! Op de foto’s kunt u zien hoe het is geworden. De meubels, die als onderdeel van dit project worden aangeschaft, moeten nog op zich laten wachten. Door COVID 19 mag men officieel de straat dus niet meer op en we willen de bestuursleden van Awinbono Foundation Ghana, waarmee we samen het project uitvoeren, niet onnodig aan risico’s blootstellen. We zijn wel al trots en blij op het gebouw dat er nu staat.

Inmiddels heeft Wilde Ganzen ook de samenwerking voor het derde deel van het project goedgekeurd. Dit project richt zich op het operationaliseren van de kliniek. De fondsen worden inmiddels geworven en we kijken er naar uit dat we na afronding van project deel 3, de kliniek kunnen gaan openen! Wanneer is nog niet duidelijk, maar het einde is in zicht!

7b598246-c26c-4f00-878f-b705f85a809b 181662bc-8f09-4c0d-8aec-c6fdad13b893 a9ec3f19-5d01-4702-a45f-052d5f8865fc ef65ddd7-0c71-4711-93cb-b9dbf0075096


2 maart 2020

Financieel jaarverslag 2019


29 februari 2020

Echoscopie training Ghana
Enkele maanden geleden kon u lezen hoe er tijdens het BEN symposium vele echoscopisten werden geënthousiasmeerd over het geven van een echoscopie training aan het personeel in Ghana. Hieruit is een leuk contact naar voren gekomen. Na vele 111voorbereidingen, zoals het regelen van een ticket en visum, is Helmi de Smeth vorige week vrijdag voor een aantal weken naar Ghana vertrokken. Zij zal daar Janet (huidige echoscopiste) en de andere stafleden gaan trainen. Ook staat een workshop met verloskundigen en medical assistants van zowel het Bongo Hospital als Anafobisi Health Center op de planning. We hopen door deze workshop de samenwerking te versterken. Helmi zal in de ochtend Janet helpen tijdens de echoconsulten. ’S Middags komen er zwangeren naar de kliniek voor de training.
We kijken uit naar een mooie samenwerking en zijn dankbaar voor de inzet van Helmi en de andere vrijwilligers!

Groei!
In het kader van een business training heeft Ernest Akurgo een overzicht gemaakt van de groei van de kliniek in Bongo de afgelopen jaren. Onderstaande figuren geven een mooi overzicht van de groei in het aantal cliënten. In Ghana zijn verschillende ziekteseizoenen, te vergelijken met hier het griepseizoen. Tijdens het regenseizoen is het drukker in de kliniek vanwege het aantal malaria infecties. Ook zwangerschappen zijn seizoensgebonden. Dat is terug te zien in de cijfers van het aantal bezoekers aan de kliniek.
De verwachting is dat de kliniek nog niet zijn volle potentieel heeft bereikt en we nog meer zal gaan groeien. Ondanks dat de kliniek nu al ‘zelfredzaam’ is, zal de kliniek op termijn ook in staat zijn om volledig eigen personeel in dienst te nemen.

Picture1

Picture2

Picture3

Picture4
Update bouw kliniek
Ook kunnen we u weer een update geven van de bouw van de kliniek. De deadline van eind december is niet behaald, maar in de komende maand wordt de bouw dan echt afgerond. Om een idee te krijgen hoe ver het er mee staat, ziet u hier de meest recente foto’s.

IMG-20200101-WA0013 IMG-20200102-WA0001


18 december 2019

2019, het jaar waarin de Stichting 10 jaar bestond. 10 jaar pionieren en langzaam maar zeker werken aan projecten waarmee die wens tot uitvoering kan worden gebracht. De wens om de moeder -en kindersterfte in Noord-Ghana naar beneden te brengen. De zorg die we nu leveren aan zwangeren in de echokliniek en de OPD in Bongo zal zeker bijdragen aan dit doel. Gelet op het aantal zwangeren dat maandelijks bij de kliniek komt geeft duidelijk aan dat er in ieder geval behoefte aan is.

En dan staat nu de kraamkliniek in Balungo er bijna. Althans het gebouw. De foto’s op de website tonen hoe dat is gegaan. Maar daarmee zijn we er echter nog niet. Nu gaat het nog om de inventaris: tafels, bedden, stoelen, toiletten, etc. Alles wat nodig is in een normale kliniek. En natuurlijk ook een duurzame energievoorziening door middel van zonnepanelen. Dit zal in 2020 zijn beslag moeten krijgen. Het plan daarvoor is onlangs ingediend bij Wilde Ganzen.

En zodra de kliniek in gebruik is, is het de wens om in ruimte rond de kliniek eigen groente te gaan verbouwen. Als voeding voor de moeders die in de kliniek verblijven. Ook de opslag van regenwaterdoor grote ondergrondse tanks, is een onderdeel van het gehele plan. Kortom, er gaat nog vanalles gebeuren.

Dit alles is alleen maar te realiseren dankzij de financiële giften van velen. Ik wil hierbij dan ook alle sponsoren, groot en klein, bedanken voor hun bijdrage. Daarom vinden we het een verplichting van de Stichting om ook te laten zien wat er met dit geld wordt gedaan. Ik hoop dat we volgend jaar kunnen melden dat de kraamkliniek open is en dat de lang gekoesterde wens in vervulling is gegaan. Daar werken we aan.

Tenslotte: Onlangs heeft er bij de Stichting een bestuurswisseling plaatsgevonden. Lieneke van den Brink is uit het bestuur gegaan en is opgevolgd door Jaap Scholten. We willen Lieneke ook nog langs deze weg hartelijk bedanken voor haar jaren lange inzet voor Stichting Awinbono.

We wensen u allen een goed 2020 toe en hopen dat u ons wilt blijven steunen.

Update bouw Balungo

Begin december konden we melden dat de structuur van de kliniek bijna af was en dat er met de afwerkingen kon worden begonnen. Daar zijn ze in Ghana inmiddels volop 354bf5c5-fb25-471a-b14c-ddfe1cd0cc1amee bezig. Er wordt met een aantal man hard gewerkt om het stucwerk zowel binnen als buiten mooi te krijgen. De voorbereidingen voor de electra zijn al gedaan, de afwerkingen daarvan wordt na het stucen weer opgepakt. Ook zijn de ramen en deuren besteld, zodat die kunnen worden geplaatst zodra de tegels zijn gelegd. Met de deadline in zicht, worden de laatste sprintjes getrokken.e1cf361c-925b-47b0-b21f-c379ef978a98

Ook is op de foto’s te zien dat het hekwerk wordt geplaatst. Zoals het in Ghana wel vaker loopt, gebeuren er tijdens het project onverwachte dingen. Zo werd ons gemeld dat er ook maar een extra huisje was gebouwd, waar een ‘ watchman’ droog kan overzien wie er allemaal de kliniek bezoekt.

f301dc2a-e8f7-454f-942c-0c4d92e8efbea0291da3-cb9c-4c4e-b4f1-eac3a39051d4493bd9f9-6a49-4c0e-acf6-2d114262ee32


2 december 2019

Update bouw Balungo

8e7d33f8-b7c9-4108-8822-7c354ce69a31Het begint nu echt iets te worden. Nog een klein stukje en dan is ook het dak volledig op de kliniek. Er zal de komende maand nog hard moeten worden gewerkt om het stucwerk, de leidingen, het  electra, de deuren, de ramen en de tegels te plaatsen en leggen. Maar het einde van het project komt in zicht!

Er wordt ook nog een hek geplaatst zodat de dieren uit de omgeving niet zo maar het terrein van de kliniek op kunnen lopen. We zijn als stichting heel trots op wat we hebben kunnen realiseren.

Kliniek Bongo

En ook het werk in de kliniek in Bongo gaat ondertussen gewoon door. Omdat het malariaseizoen in volle gang is, wordt er dagelijks hard gewerkt om iedereen van de juiste medicatie te voorzien. De kliniek groeit snel.

Al een jaar lang worden er maandelijk rond de 60 echo’s gemaakt bij zwangere vrouwen uit de regio.  De consultatie wordt nu een jaar lang gedaan en ook daar weten de clienten ons steeds beter te vinden. We werken hard aan meer toegankelijke en vriendelijke zorg!